Mengapa Pilihan Hati Yang Sihat Sangat Penting Untuk Wanita

Wanita yang menghidap migrain mungkin lebih berkemungkinan mengalami strok juga, menurut kajian yang dibentangkan pada mesyuarat saintifik Persatuan Jantung Amerika pada akhir 2016.

Penemuan itu kemudiannya diterbitkan dalam Jilid 130 dari American Journal of Medicine, jurnal yang disemak oleh rakan sebaya. daripada Alliance for Internal Medicine. akademik, tetapi dia bukanlah orang pertama yang mencadangkan hubungan antara dua keadaan.

Kajian itu melibatkan 917 wanita, 224 daripadanya melaporkan sejarah migrain. Dalam tempoh enam tahun, orang dalam kumpulan migrain adalah 83 peratus lebih berkemungkinan menghidap penyakit kardiovaskular (seperti serangan jantung atau strok), berbanding rakan sebaya mereka tanpa migrain.

Kebanyakan peningkatan risiko ini adalah disebabkan oleh strok: Wanita yang mengalami migrain adalah 2.3 kali lebih berkemungkinan mengalami strok semasa kajian berbanding mereka yang tidak.

Wanita berkemungkinan sehingga empat kali ganda mengalami migrain berbanding lelaki, dan kajian mencadangkan bahawa penurunan bulanan dalam tahap estrogen, sebelum haid wanita bermula, mungkin menjadi faktor penyumbang.

Migrain telah dikaitkan dengan masalah kardiovaskular dalam penyelidikan terdahulu juga. Dua kajian yang dibentangkan pada Februari 2016, sebagai contoh, mendapati bahawa wanita yang mengalami migrain dengan aura – sensasi visual atau boleh didengar yang mengiringi sakit kepala – menghadapi peningkatan risiko strok akibat pembekuan darah.

Laporan yang diterbitkan pada Mei 2016 menyatakan hubungan antara migrain, serangan jantung, strok dan pembedahan jantung.

Walau bagaimanapun, penyelidikan lain tidak dapat membuktikan persatuan yang jelas. Rambarat, seorang pemastautin internis di Universiti Florida pada masa itu dan pengarang bersama kajian itu, mengatakan bahawa apabila kumpulan wanita yang sama diikuti hanya selama empat setengah tahun dalam kajian terdahulu, hubungan antara migrain dan risiko strok tidak dapat ditentukan.

Hasilnya adalah unik, katanya, kerana mereka adalah yang pertama membandingkan susulan jangka pendek dan panjang untuk risiko kardiovaskular, dan mendapati hasil yang bercanggah.

“Kami berpendapat bahawa dalam beberapa kajian terdahulu ini, wanita tidak diikuti cukup lama,” kata Dr. Rambarat. “Dalam jangka panjang, kami mendapati bahawa migrain dikaitkan dengan kejadian kardiovaskular pada wanita ini, dan peningkatan risiko strok juga.”

Dia menambah bahawa penemuan ini mungkin berharga, memandangkan ramai wanita yang menderita migrain adalah agak muda. “Peristiwa kardiovaskular secara amnya hanya muncul pada usia yang lebih tua, jadi mungkin migrain adalah gejala berpotensi yang boleh kita gunakan pada wanita yang lebih muda untuk memantau mereka dengan lebih dekat dan meningkatkan risiko mereka pada usia yang lebih muda.”

Dr Rambarat berkata mengurangkan risiko akhirnya mungkin bermakna memberi aspirin pada usia awal kepada wanita yang mengalami migrain, terutamanya jika wanita tersebut juga mempunyai sejarah penyakit jantung.

Tetapi dia berkata lebih banyak penyelidikan diperlukan sebelum keputusan boleh disahkan atau cadangan klinikal diubah. Sehingga itu, dia menasihati wanita yang mengalami migrain untuk bercakap dengan doktor mereka – dan memberi tumpuan kepada tabiat gaya hidup sihat untuk mencegah strok dan penyakit jantung.

“Seiring dengan berlalunya tahun, doktor anda mungkin mempunyai ambang yang lebih rendah untuk lebih banyak ujian atau untuk memantau anda untuk tanda dan gejala tertentu,” katanya. “Dan kerana anda berisiko lebih besar untuk mengalami kejadian kardiovaskular, menjaga pemakanan dan senaman yang sihat adalah lebih penting.”

Apakah maksud kebolehubahan kadar jantung pada penjejak kecergasan anda – dan sama ada ia patut diberi perhatian

Jika anda memiliki jam tangan pintar atau pernah berada di sekeliling orang yang memiliki jam tangan pintar, anda mungkin mengalami ukuran yang dipanggil HRV, atau kebolehubahan kadar denyutan jantung.

Di internet dan media sosial, HRV nampaknya merupakan statistik kesihatan yang ramai orang telah mulakan atau minati untuk memantau diri. Vivian Mo, MD, penolong profesor perubatan klinikal di Jabatan Perubatan Kardiovaskular Universiti California Selatan, berpendapat itu kerana teknologi memberi kita keupayaan untuk menjejaki metrik kesihatan utama ini dengan mudah melalui peranti dan apl boleh pakai (fikir: Whoop dan Fitbit dan penjejak kesihatan dan kecergasan pintar lain).

“Apabila saya menaip ‘kebolehubahan kadar denyutan jantung’ ke dalam Google, definisi untuknya muncul dan selepas definisi itu hanya semua peranti yang mengukur kadar denyutan jantung,” tambahnya.

Orang Amerika juga lebih proaktif tentang kesihatan mereka hari ini dan menjejaki metrik kesihatan mereka sendiri. Minat terhadap HRV juga mungkin berkaitan dengan tumpuan yang semakin meningkat pada kesihatan dan perubatan gaya hidup, memandangkan HRV mungkin metrik yang baik untuk digunakan untuk mengukur peningkatan dalam peraturan tekanan dan tingkah laku gaya hidup sihat, kata Tamara Horwich, MD, profesor klinikal perubatan bersekutu dan kardiologi di Kolej Perubatan. Sekolah Perubatan David Geffen di Universiti California, Los Angeles.

Anda mungkin salah seorang daripada ramai orang yang memantau HRV mereka. Atau mungkin anda adalah salah seorang daripada ramai orang lain yang telah melihat HRV pada peranti atau apl mereka tetapi tidak pasti apa yang perlu dilakukan. Oleh itu, kami meminta pakar untuk menerangkannya – inilah perkara yang perlu anda ketahui mengenainya.

Apakah kebolehubahan kadar jantung?

Kebolehubahan kadar jantung ialah variasi dalam masa antara setiap degupan jantung, kata Dr. Mo. Dia menerangkannya dengan cara ini: Apabila anda berehat, kadar denyutan jantung anda adalah sekitar 60 degupan seminit.

Tetapi jika anda memeriksa masa antara setiap nadi dengan teliti, anda akan mendapati bahawa ia tidak berdenyut pada selang 1 saat sepanjang masa. Kadangkala jantung anda berdegup setiap saat, kadangkala ia berdegup selepas 1.1 saat atau 0.9 saat. Terdapat perbezaan atau percanggahan masa antara setiap degupan jantung. Ini ialah kebolehubahan kadar denyutan jantung anda.

Purata kadar denyutan jantung normal untuk remaja dan 20-an adalah antara 55 dan 105 milisaat, tetapi kebanyakan orang yang berumur 60 tahun ke atas mempunyai turun naik kadar denyutan yang lebih rendah, dengan purata 25 hingga 45 milisaat sesaat.

Apakah kebolehubahan kadar jantung memberitahu anda?

HRV ialah satu cara untuk mengukur apa yang berlaku kepada sistem saraf autonomi, bahagian sistem saraf yang mengawal fungsi seperti tekanan darah dan pernafasan. Sistem saraf autonomi mempunyai dua aspek, jelas Dr. Horwich, sistem saraf simpatik (SNS), yang terlibat dalam tindak balas “fight or flight” dan meningkatkan kadar denyutan jantung anda, dan sistem saraf simpatetik (PNS), yang membantu anda . “Rehat dan Hadam” dan merendahkan degupan jantung.

Kedua-dua aspek ini sentiasa bercanggah antara satu sama lain untuk mewujudkan sejenis keseimbangan dalam badan anda. HRV adalah satu gambaran tentang apa yang sedang berlaku dalam ‘pertempuran’ simpatik versus parasimpatetik.

Jika anda menjejaki HRV anda dalam tempoh 24 jam dan mendapati ia lebih rendah daripada biasa, ini mungkin bermakna sistem saraf simpatetik berada dalam kawalan dan diaktifkan lebih lama daripada yang diperlukan, manakala degupan jantung yang lebih tinggi adalah petanda lebih banyak input bersimpati kepada hati, jelasnya. Dr Horwich.

Adakah terdapat HRV yang ‘lebih baik’ atau ‘lebih sihat’?

Dr. Horwich menjelaskan bahawa mempunyai lebih banyak input parasimpatetik ke jantung adalah sihat, jadi jika anda mengukur kadar denyutan jantung anda dalam jangka masa yang panjang, contohnya 24 jam, dan ia lebih tinggi daripada kadar denyutan jantung biasa anda, ini boleh dianggap lebih baik Untuk awak.

Kesihatan anda. Sebaliknya, jika anda melakukan pemantauan 24 jam yang sama dan kadar denyutan jantung anda lebih rendah daripada biasa, “secara amnya, itu adalah tanda bahawa sesuatu mungkin berada di luar gaya hidup atau kesihatan jantung orang itu,” kata Dr. Horwich.

Walaupun ini terdengar cukup jelas, dia menambah bahawa ia mungkin tidak selalu berlaku, bagaimanapun, dengan menyatakan bahawa HRV juga mencerminkan banyak perkara lain yang berlaku di dalam badan.

“Terdapat mekanisme yang kompleks, gelung maklum balas yang berbeza, dan perkara lain yang menyumbang kepada kebolehubahan kadar jantung, ” jelasnya. Inilah sebabnya mengapa doktor tidak menggunakan HRV secara rutin sebagai ukuran kesihatan pesakit, kerana terdapat lebih banyak langkah objektif dan muktamad yang boleh mereka gunakan.